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患者叶*,女,37岁,无规律性咳嗽,每年换季时喉痒咳嗽,去过大医院查 过过敏原,用西药镇静止咳药,当时有效,药效一过就恢复原样,寻中医治疗。2022.0402初诊,咳嗽历害,痉挛性咳嗽,喉痒即咳嗽,无头痛,恶风,等表证,无口渴,无痰,无便秘,经仔细问诊,患者说遇生冷后咳嗽会加重,舌苔可,脉可。考虑患者没有吃过中药,试开七剂小青龙汤加僵蚕。桂枝10麻黄10白芍10干姜10细辛10生半夏10五味子10杏仁10僵蚕13炙甘草102022.04.11二诊,舌脉同前无变化,但咳嗽程度有所减轻,但现增便秘。上方加全瓜蒌10克,七剂。2022..4.22三诊,咳嗽次数减少,但咳嗽时还是不明原因一阵性咳嗽。守方继上方又七剂。七剂后患者一直没再来,2022.07.06患者又来,告知,上方过即没有再咳嗽,但最近几天感冒后又继发咳嗽,自己要求把上次的处方再吃七剂。考虑到患者又有痉挛性咳嗽,加全蝎。桂枝10麻黄10白芍10干姜10细辛10五味子10生半夏10杏仁10全瓜蒌10僵蚕13全蝎3炙甘草10七剂2022.11.23患者过来,说药后没有咳嗽了,是否,做成药丸,巩固疗效,怕以后复发。同意患者的要求,以上方10剂做成药丸,但半夏换成了姜半夏。继服。感悟:今天之所以写到此病案,是患者今天来我店里,咨询问我,还有一部分药丸没吃完能否继续服用,我才知道此疗效。我平时处方都在电脑里,没有具体名字查不到病案,今天患者反缋了疗效,才得以查出此病案。另外感悟,患者不要经常换医生,医生也要守方,如果不是患者的信任,第一次没有多少疗效,一般的患者可能变换医生了,如果换了医生就可能没有这个成功的病案。下一篇:最后一页
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