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这波甲流,现在打流感疫苗还来得及么?
来源:疫苗与科学      时间:2023-03-07 22:07:47

来得及,但流感疫苗正在退货回收中,也许还可以抓住最后的机会。


(资料图片)

先别慌,虽然不少媒体报导最近有一波甲流疫情,但是、但是、但是,这属于新冠大波后的过度反应,其实只是小小的一波而已。

真实的流感疫情规模是这样的。根据国家流感中心的监测,2023年第7周的流感周报显示(https://t.cn/A6CqFrZJ):

本周南方省份的流感样病例比例为1.8%(上周为1.4%),明显低于2020-2022年同期的4.8%、2.7%和 2.6%。

本周北方省份的流感样病例比例为1.9%(上周为1.4%),明显低于2020-2022年同期的5.4%、2.0%和 1.9%。

也就是说,这波疫情和前三年的疫情相比只是小巫而已。如果你在2020年、2021年、2022年都没太感受到流感疫情的威胁,那么这次也大可不必那么紧张。

放松就好,接着说说打流感疫苗的事。

首先说这波甲流,就是甲型流感。甲流是在现役流感疫苗覆盖范围内的,请放心。

现役流感疫苗有3价疫苗或4价疫苗,就是覆盖了3或4个型别的流感病毒,其中2个是甲流病毒,还有1或2个乙流病毒。

导致流感的主要是甲流和少量乙流,流感4价疫苗比3价疫苗虽然多覆盖了1个乙流病毒,但由于多覆盖的那个型别其实很少作乱,所以要说性价比的话,选3价疫苗最高,但要说尽可能保护,那就选4价疫苗。

4价疫苗有多个国产品牌可选,其中华兰生物是最早提供成人和儿童剂型的企业,其4价疫苗也是品质最稳定、杂质含量最低的流感疫苗。详见:2022年流感疫苗接种季,有史以来最早,怎选?

还有一个情况需要向大家交代:流感疫苗根据世界卫生组织预测可能出现的病毒制造,存在一定的脱靶可能性。但是即便脱靶,也不会完全无效,只是说效果没那么好了。

有些自以为是者会以脱靶为由宣布拒种流感疫苗,显得TA很懂的样子,实际是自证其傻。因为道理很简单,饿肚子的时候,如果没有馒头吃,那稀粥也应该喝啊。因为喝粥不饱就鄙视喝粥、拒绝喝粥,这不是脑子有问题么?

最后是关键问题,现在还能打流感疫苗预防这波甲流么?

科学上能。

美国疾控中心最近宣布:2022-2023季的流感疫苗表现不错!有效率为40%~60%,他们对此感到高兴。

你没看错:有效率40%~60%就不错了,苗和苗不能比,通常疫苗的保护率要达到80%~90%,流感疫苗确实还差口气。

效果好的一个原因是,这季的流感疫苗与秋冬传播的毒株非常匹配。

美国疾控中心使用多个系统跟踪流感疫苗效果。

一个是医院网络,观察疫苗在多大程度上预防了流感相关住院的信息。另一个是紧急护理诊所和医院急诊科的数据,可以对疫苗预防此类医疗需求的效果进行评估。

追踪结果如下:

对急诊诊所和医院急诊室就诊的成人实验室确认病例,流感疫苗的有效率为44%,对≥65岁人群的有效率为39%。

对所有成人流感住院的有效率为43%,在老年人里这一数据为35%。

在儿童中,疫苗对预防住院的有效率为68%,对预防儿科急诊就诊的有效率为42%。

问题是现在还能接种上流感疫苗么?

流感疫苗呈潮汐式供应。

一般是当年2月份由世界卫生组织预测推荐毒株,各企业拿到毒株后加紧生产、质检上市,一般要到7月底8月份开始供货,最初2个月是供货量最大的,接种高峰主要是9-11这三个月,如果12月再生产出来,就很可能接种不掉。

由于流感疫苗标识的有效期只有1年,过季就肯定报废了。当季的流感疫苗实际接种到春节前就差不多收工了,春节后的主要工作是退潮——清点库存退货,接种单位根据实际用掉的疫苗与疫苗供应商结算。

往年,流感疫苗的退货率(也就是报废率)大约在20%。2021-2022季由于优先接种新冠疫苗,流感疫苗接种陷入历史最低谷,报废近一半,企业一片哀嚎。

祸不单行。

2022-2023季流感疫苗本来9月份接种得不错,然而10月份开始新冠疫情骤然紧张,后来的事情大家都知道了。刚起飞的接种势头被这波新冠疫情死死摁在地面上,直到这波甲流疫情,人们才想起来求助流感疫苗。

然而,现在已经接近3月份,估计接种医生们也傻眼了:刚打包好要退货的流感疫苗,竟然又有人要来抢着接种。怎么办?

一种情况是消极应对,就推脱说这季流感疫苗都已经回收了,下季趁早。

一种情况是于心不忍,一边心疼即将报废的疫苗,一边是渴望接种的群众,麻烦就麻烦,继续给群众们提供接种。

陶医生建议,只要你们当地还有这种于心不忍的接种门诊,那就去接种流感疫苗吧。

祝你好运。

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